The Relationship Between Hypertension and the Incidence of Acute Coronary Syndrome: A Case–Control Study

MADE BAGUS MANIK SATRIA MAHOTTAMA; KADEK SURYA ATMAJA; SRI MASYENI; SAKTIVI HARKITASARI; ADITYA YUDISTIRA

doi:10.30649/htmj.v23i2.896

Penulis

MADE BAGUS MANIK SATRIA MAHOTTAMA Program Pendidikan Kedokteran, Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas Warmadewa, Denpasar, Indonesia
KADEK SURYA ATMAJA Warmadewa University https://orcid.org/0000-0002-0034-9048
SRI MASYENI Departemen Penyakit Dalam, Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas Warmadewa, Denpasar, Indonesia
SAKTIVI HARKITASARI Departemen Neurologi, Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas Warmadewa, Denpasar, Indonesia
ADITYA YUDISTIRA Departemen Kardiologi, Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas Warmadewa, Denpasar, Indonesia

DOI:

https://doi.org/10.30649/htmj.v23i2.896

Kata Kunci:

hipertensi; sindrom koroner akut; studi kasus–kontrol; faktor risiko

Abstrak

Latar belakang: Sindrom Koroner Akut (SKA) merupakan kegawatdaruratan kardiovaskular dengan beban morbiditas dan mortalitas tinggi. Hipertensi diduga berhubungan dengan kejadian SKA, namun bukti lokal masih diperlukan. Tujuan: Menilai hubungan hipertensi dengan kejadian SKA pada pasien di dua rumah sakit rujukan di Provinsi Bali. Metode: Penelitian dengan desain kasus–kontrol berbasis rekam medis di RSUD Karangasem dan RSUD Tabanan. Total sampel 176 subjek terdiri dari 88 kasus SKA dan 88 kontrol non-SKA. Pemilihan sampel dilakukan secara purposive dengan matching usia dan jenis kelamin. Analisis bivariat menggunakan uji Chi-square, dengan pelaporan OR dan IK 95%. Hasil: Mayoritas subjek berusia >45 tahun (96,6%) dan berjenis kelamin laki-laki (65,9%). Pada kelompok kasus, tipe SKA terbanyak adalah UAP (43,2%), diikuti NSTEMI (34,1%) dan STEMI (22,7%). Gejala klinis tersering pada kasus adalah sesak napas (84,1%) dan nyeri dada spesifik (79,5%). Hipertensi ditemukan pada 39,8% kasus dan 18,2% kontrol. Hipertensi berhubungan bermakna dengan kejadian SKA (p=0,002), dengan OR 2,97 (IK95%: 1,491–5,923). Simpulan: Hipertensi berhubungan signifikan dengan kejadian SKA dan meningkatkan peluang SKA hampir tiga kali lipat.

Referensi

Bhatt, D.L., Lopes, R.D. and Harrington, R.A. (2022) ‘Diagnosis and treatment of acute coronary syndromes: A review’, JAMA, 327(7), pp. 662–675. doi: 10.1001/jama.2022.0358.

Badan Kebijakan Pembangunan Kesehatan (BKPK), Kementerian Kesehatan Republik Indonesia (2023) Survei Kesehatan Indonesia (SKI) 2023: Dalam Angka. Jakarta: BKPK Kemenkes RI.

Collet, J-P., Thiele, H., Barbato, E., Bauersachs, J., Dendale, P., et al. (2023) ‘2023 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes’, European Heart Journal, 44(38), pp. 3720–3826. doi: 10.1093/eurheartj/ehad191.

Crea, F. and Libby, P. (2017) ‘Acute coronary syndromes: The way forward from mechanisms to precision treatment’, Circulation, 136(12), pp. 1155–1166. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.117.029870.

Danti, I.A.M., Masyeni, S., Dewi, S.L. and Lestarini, A. (2026) ‘Characteristics of hypertension in chronic kidney disease patients undergoing hemodialysis’, Jurnal Widya Medika, 12(1), pp. 8–14. doi: 10.33508/jwm.v12i1.7871.

Incalza, M.A., D’Oria, R., Natalicchio, A., Perrini, S., Laviola, L. and Giorgino, F. (2018) ‘Oxidative stress and reactive oxygen species in endothelial dysfunction associated with cardiovascular and metabolic diseases’, Vascular Pharmacology, 100, pp. 1–19. doi: 10.1016/j.vph.2017.05.005.

Juzar, D.A., Muzakkir, A.F., Ilhami, Y.R., Taufiq, N., Astiawati, T., et al. (2022) ‘Management of acute coronary syndrome in Indonesia: Insight from One ACS multicenter registry’, Indonesian Journal of Cardiology, 43(2), pp. 45–55. doi: 10.30701/ijc.1098.

Konukoglu, D. and Uzun, H. (2017) ‘Endothelial dysfunction and hypertension’, in Islam, M.S. (ed.) Hypertension: From Basic Research to Clinical Practice. Advances in Experimental Medicine and Biology, Vol. 956. Cham: Springer, pp. 511–540. doi: 10.1007/5584_2016_90.

Kraler, S., Mueller, C., Libby, P. and Bhatt, D.L. (2025) ‘Acute coronary syndromes: Mechanisms, challenges, and new opportunities’, European Heart Journal, 46(29), pp. 2866–2889. doi: 10.1093/eurheartj/ehaf289.

Perona, M., Cooklin, A., Thorpe, C., O’Meara, P. and Rahman, M.A. (2024) ‘Symptomology, outcomes and risk factors of acute coronary syndrome presentations without cardiac chest pain: A scoping review’, European Cardiology Review, 19, e12. doi: 10.15420/ecr.2023.45.

Stanton, T. and Dunn, F.G. (2017) ‘Hypertension, left ventricular hypertrophy, and myocardial ischemia’, Medical Clinics of North America, 101(1), pp. 29–41. doi: 10.1016/j.mcna.2016.08.003.

Unger, T., Borghi, C., Charchar, F., Khan, N.A., Poulter, N.R., et al. (2020) ‘2020 International Society of Hypertension global hypertension practice guidelines’, Hypertension, 75(6), pp. 1334–1357. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.15026.

World Health Organization (WHO) (2025) ‘Cardiovascular diseases (CVDs)’. Geneva: World Health Organization. (Diakses: 16 Januari 2026).

Yusuf, S., Hawken, S., Ounpuu, S., Dans, T., Avezum, A., et al. (2004) ‘Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study): Case-control study’, The Lancet, 364(9438), pp. 937–952. doi: 10.1016/S0140-6736(04)17018-9.